张劲松委员：

您提出的关于加快医养康养结合养老服务体系建设的提案收悉，现答复如下：

我委高度认同您在提案中所作的问题分析和提出的工作建议，将在下一步工作中结合实际认真采纳吸收。

党的十九届四中全会通过的《关于坚持和完善中国特色社会主义制度 推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》首次提出，“加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”，为协调推进我国养老服务体系建设指明了方向。特别是明确“医养康养相结合”的要求，强调了要充分考虑老年人健康状况，在养老服务中将医疗、预防、养生、康复、护理等因素结合起来，通过医疗保健、康复护理、健康教育、健康养生等方式，为老年人提供全面的养老服务，充分满足老年人日益增长的健康需求和多样化的养老需求，切实提高老年人生活质量和幸福感，对养老服务体系建设提出了更高要求。对此，我委高度重视，始终将推进医养康养相结合的养老服务体系建设纳入经济社会发展全局统筹考虑，坚持从政策体系、项目建设、产业发展等多个维度积极推进相关工作。

一是不断完善医养康养结合发展的政策体系。在《江苏省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》中，明确要求“加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”，提出“实施社区医养结合能力提升工程”。在《省政府办公厅关于促进养老托育服务高质量发展的实施意见》（苏政办发〔2021〕75号）中，明确提出“到2025年，全面构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系”工作目标，将“促进康养融合发展”“推进医养深度融合”作为“形成养老托育服务创新融合发展格局”部分的重要工作举措，提出“支持面向老年人的健康管理、预防干预、养生保健、健身休闲、文化旅游、特色农业等业态深度融合”“支持发展旅居型养老服务”“促进中医药资源广泛服务老年人群体”“健全综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系”“发展医疗养老联合体，实现健康管理、疾病诊疗、康复护理、生活照料等服务的有机衔接”“探索医养结合‘一床到底’的医疗护理和生活照护模式”“建立完善医养协作和‘双向转诊’机制”等工作措施。2022年，我委牵头制定了全省积极应对人口老龄化能力评价实施方案，设置“积极应对人口老龄化核心能力指数”，其中就包含“养老机构护理型床位占比”“65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率”等医养结合、老年健康相关指标，并推动纳入对设区市的高质量发展综合绩效评价，以此压实地方责任，推动工作落实，取得了明显成效，相关指标比往年有较大幅度提高。近期，我委积极配合省卫生健康委研究制定《关于加快推进医养结合高质量发展的实施意见》，不断优化老年健康和养老服务供给，更好满足老年人健康养老服务需求。

二是持续加大对医养结合服务设施建设的政策支持。近年来，我委通过中央预算内投资、地方政府专项债券、普惠养老专项再贷款等政策工具，持续推进全省养老服务体系建设，支持各类公办和社会力量举办的养老服务、医养结合服务设施项目建设。“十三五”以来，共争取中央预算内资金近1.83亿元，支持了全省40个福利院、敬老院、农村区域性养老服务中心、护理院等公办养老服务设施建设项目，助力夯实兜底保障能力。2019年以来，按照“中央出资金、城市给政策、企业降价格”的思路，认真组织实施普惠养老城企联动专项行动，共安排中央预算内投资近4.86亿元，支持全省82个社会力量举办的普惠养老项目，带动社会投资超40亿元，有效扩大了普惠性养老服务供给，逐渐探索出一条支持引导社会力量发展普惠养老服务的路子。在项目遴选和申报过程中，我委把提供医养结合服务能力作为前置条件，确保所有中央预算内投资支持的项目都能够提供医养结合服务。在项目运营和管理过程中，要求所有专项行动参与城市和企业签订合作协议，城市政府提供土地、规划、融资、财税、消防、人才、医疗等一揽子“政策支持包”，带动企业提供普惠性“养老服务包”，通过多方合力，有效培育壮大养老服务市场，不断扩大价格可负担、质量有保障、运行可持续的普惠性服务供给，更多惠及工薪阶层家庭。

三是着力促进康养产业高质量发展。健康产业是与健康维护、健康修复、健康促进相关的健康制造业和健康服务业，加快发展健康产业，既是在发展中保障和改善民生、创造人民群众高品质生活的必然要求，也是稳投资、促消费、扩内需、培育新动能的重要支撑。近年来，我委积极采取措施，推动全省健康产业高质量发展。2021年，编制出台《江苏省“十四五”健康产业发展规划》，首次提出全省健康产业现状规模和发展目标，将医疗服务、健康养老、健康管理、健康信息、健康旅游和文化、体育健身、药品和健康食品、新型医疗器械共八个领域作为发展重点，提出了一系列政策措施，推动重点领域加快发展。2022年，牵头制定并提请省委、省政府专门出台《支持泰州大健康产业高质量发展的意见》（苏发〔2022〕32号），支持泰州以大健康产业高质量发展引领经济社会高质量发展，鼓励地方持续深化改革创新实践，强化示范引领带动。2021年、2022年，我委指导省老龄产业协会连续举办两届“长三角”健康养老产业交易会，探索搭建健康养老产业交流合作平台，取得了良好成效。我委还积极支持医养结合、智慧养老等领域服务创新项目，促进养老服务业高质量发展，“十四五”以来，会同省民政厅认定两批次、26家省级养老服务高质量发展示范企业，打造养老服务产业标杆。

正如您所指出的，加快建立健全医养康养结合的养老服务体系任重道远。省发展改革委将充分发挥好省委、省政府“参谋助力”作用，立足部门职能、强化统筹协调，大兴调查研究、加强政策储备，坚持优化政策环境、深化改革创新，坚持事业和产业“双轮驱动”、支持和引导社会力量广泛参与，坚持加大政策支持、加快补短板强弱项，不断扩大医养结合服务供给，促进康养产业高质量发展，更好满足广大老年人多层次多样化的健康和养老服务需求，不断提升老年群体幸福感、获得感、安全感，夯实积极应对人口老龄化工作基础。

衷心感谢您对发展改革工作的理解、关心和支持！

江苏省发展改革委

2023年6月28日